東亞銀行Visa Signature卡旅遊保障
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重要事項
旅遊保障只適用於Visa Signature卡。
登記前，敬請透過東亞銀行電子網絡銀行服務查詢你的免費旅遊保障可享次數。旅遊保障保費（如有）
將會於你有關的東亞銀行信用卡賬戶內扣除
。有關保費詳情，請瀏覽
www.hkbea.com
。（信用卡>選擇信用卡> Visa Signature 卡）
申請
確認
完成
持卡人／受保人資料
重要提示﹕
如持卡人以不合資格的東亞銀行信用卡登記旅遊保障，本行將會於持卡人之信用卡賬戶扣除有關保費而不作事先通知。
指定東亞銀行信用卡號碼：
4384 37** ****
（請選擇合適的首6位信用卡號碼並輸入信用卡最尾4位號碼）
卡到期日（月／年）：
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12
/
請輸入卡到期日
請輸入正確卡到期日
持卡人姓名：
請以英文輸入持卡人姓名
輸入錯誤(字尾的空白輸入並不需要)
（請輸入印於信用卡上的持卡人姓名）
香港身分證號碼：
(
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或 護照號碼：
年齡（旅程出發當天）
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請選擇年齡
旅程日期（日／月／年）：
由
至
（須於啟程前至最多30天內登記 ）
計劃類別（家庭／個人）：
個人
家庭
請選擇計劃類別
手提電話號碼：
（以收取手機短訊確認訊息）
電郵地址：
（以收取電郵確認訊息）
聲明
本人已閱讀及明白「
保障項目及保單條款及細則
」及「禮遇之條款及細則（
東亞銀行 Visa Signature卡
）」，並同意接受其約束。
本人，並謹此聲明並同意：
於此登記內所提供的資料及細節均是準確無誤，真實及為事實之全部，並且是盡本人所知及所信而作答的。本人並沒有隱瞞任何重要資料並本人在此確認，如未能提供真實及準確無誤之資料或通知藍十字(亞太)保險有限公司(「貴公司」)任何有關此登記之重要資料，將可能導致貴公司不能接受或處理此保險登記或令保障失效。
受保人(等)並無違反醫生囑咐或以尋求醫學治療為目的之情況下啟程旅遊，而且清楚明白任何傷病、先天或遺傳性質的疾病一概不受保障；此外，受保人(等)毫不知悉任何可能導致已計劃旅程被取消或縮減的情況、原因或事故。
本人已獲受保人(等)授權提供本登記所需之一切資料，並就有關本登記之相關事宜，與貴公司進行交涉，並向其接收或索取與受保人(等)有關之資料。本人並確認受保人(等)已獲明確通知及同意，其個人資料將會轉介予貴公司作辦理本登記之用，亦已獲通知其在個人資料(私隱)條例下所享有的權利。
本人確認已閱讀及明白隨本表格附上有關貴公司的
收集個人資料聲明
。
本人亦明白，如貴公司擬使用本人的個人資料作直接促銷，本人需要另外給予同意
。
投保人持有有效的香港身份證。
在投保此計劃時，投保人正身處香港。
載於此網站的所有保險產品資料並不構成亦不應被詮釋為向香港境外之任何人士出售、提供或游說購買任何保險產品。
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